کیس اسٹڈیز
Renqingcuomao
جنس: عورت
عمر: 6 سال اور 2 ماہ
داخلہ کا خلاصہ:
بچہ آزادانہ طور پر بیٹھنے سے قاصر ہے۔ داخل ہونے پر، مریض نے گردن میں کمزوری کا مظاہرہ کیا، اور جب کھڑے ہونے میں مدد کی گئی، تو کرنسی نمایاں طور پر غیر معمولی تھی۔ اوپری اعضاء نمایاں طور پر پیچھے کی طرف بڑھے ہوئے تھے، ہاتھ ظاہری گردش کے ساتھ "پنجوں" کی شکل دکھا رہے تھے، نچلے اعضاء سخت تھے، گھٹنے زیادہ بڑھے ہوئے تھے، انگلیاں زمین کو چھو رہی تھیں، اور جسم کا دائیں جانب زیادہ متاثر تھا۔ مریض کو چبانے اور نگلنے کی کمزوری ہوتی ہے، وہ صرف نیم مائع کھانا کھا سکتا ہے، اور پانی پینے کے دوران کبھی کبھار کھانسی آتی ہے۔ مریض ہوشیار اور اچھی دماغی حالت میں ہے، زبانی رابطے، آنکھ سے رابطہ اور بات چیت کا فقدان ہے۔ خوراک کی مقدار محدود ہے، غذائیت کم ہے، اور آنتوں اور مثانے کے افعال پر کنٹرول کی کمی ہے۔
داخلے کی تشخیص: دماغی فالج، دماغ کی نشوونما میں تاخیر۔
علاج کا عمل:
داخلے کے بعد، ہم نے آپریشن سے پہلے کے تفصیلی امتحانات کا انعقاد کیا۔ 24 اکتوبر 2020 کو ہیڈ میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI) اسکین میں، طبی علامات کے ساتھ مل کر دماغ کی سلکی اور دراڑ کے وسیع ہونے کا انکشاف ہوا۔ کارڈیک مورفولوجی، ساخت، اور خون کا بہاؤ نارمل تھا، اور بائیں ویںٹرکولر سسٹولک فنکشن معمول کی حد کے اندر تھا۔ دیگر معاون معائنے کے نتائج، بشمول خون کی روٹین، جگر اور گردے کی تقریب، جمنے کا پروفائل، اور آٹھ آئٹم سے پہلے کی تشخیص، سبھی نارمل تھے۔ 22 اکتوبر 2020 کو، ایک روبوٹ کی مدد سے فریم لیس برین سٹیریوٹیکٹک سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی گئی۔ سرجری آسانی سے آگے بڑھی، اور پوسٹ آپریٹو ہیڈ سی ٹی اسکین نے درست ہدف کے ساتھ کوئی واضح خون بہہ نہیں دکھایا۔ مریض کو آپریشن کے بعد ایک دن تک ہلکے کم درجے کے بخار کا سامنا کرنا پڑا، جو معمول کے سیال کی اضافی خوراک اور بہتر خوراک سے حل ہو گیا۔ فی الحال، مریض کی حالت مستحکم ہے، اور آج کے لیے ڈسچارج کا منصوبہ بنایا گیا ہے۔
اخراج کا خلاصہ:
فی الحال، مریض کی حالت مستحکم ہے، پہلے کے مقابلے بہتر ذہنی حالت کے ساتھ — کم رونا، معمول کی نیند، اور باقاعدہ خوراک جس میں آنتوں اور مثانے کے کام میں کوئی خرابی نہیں ہے۔ مریض ہوشیار، ذہنی طور پر ٹھیک ہے، اور اوپری اعضاء میں پٹھوں کے تناؤ میں کمی کو ظاہر کرتا ہے، خاص طور پر دائیں اوپری اعضاء میں لچک میں بہتری۔ سرجیکل چیرا ٹھیک ہو گیا ہے، اور مجموعی حالت مستحکم ہے، منصوبہ بند خارج ہونے کی ضمانت ہے۔
اخراج کی ہدایات:
1. خارج ہونے کے بعد جراحی کے زخم کو خشک رکھیں۔ آپریشن کے 5-7 دن بعد ٹانکے ہٹا دیں۔
2. آرام ضروری ہے، تحفظ کو مضبوط بنائیں، سر کی زوردار حرکت سے گریز کریں۔
3. ڈسچارج ہونے کے بعد، بچے کی زبان اور موٹر کی بحالی کی بنیاد پر بحالی کی تربیت جاری رکھیں۔
4. اگر کوئی تکلیف ہو تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔