Achos Stusies
Renqingcuomao
Rhyw: Benyw
Oedran: 6 mlynedd a 2 fis
Crynodeb Derbyn:
Nid yw'r plentyn yn gallu eistedd yn annibynnol. Pan gafodd ei dderbyn, roedd y claf yn dangos gwendid yn ei wddf, a phan gafodd gymorth i sefyll, roedd yr ystum yn amlwg yn annormal. Roedd yr aelodau uchaf yn ymestyn yn ôl yn sylweddol, roedd y dwylo'n arddangos siâp "crafanc" gyda chylchdroi tuag allan, roedd y coesau'n anystwyth, y pengliniau wedi'u hyperestyn, bysedd y traed yn cyffwrdd â'r ddaear, ac roedd ochr dde'r corff yn cael ei heffeithio'n fwy. Mae gan y claf alluoedd cnoi a llyncu gwael, dim ond bwyd lled-hylif y gall ei fwyta, ac mae peswch yn digwydd weithiau yn ystod cymeriant dŵr. Mae'r claf yn effro ac mewn cyflwr meddwl da, nid oes ganddo gyfathrebu llafar, cyswllt llygad na rhyngweithio. Mae cymeriant dietegol yn gyfyngedig, mae maeth yn isel, ac mae diffyg rheolaeth dros swyddogaethau'r coluddyn a'r bledren.
Diagnosis Derbyn: Parlys yr Ymennydd, Oedi Datblygiadol yr Ymennydd.
Proses Triniaeth:
Ar ôl derbyn, fe wnaethom gynnal arholiadau manwl cyn llawdriniaeth. Datgelodd sgan delweddu cyseiniant magnetig y pen (MRI) ar Hydref 24, 2020, ehangu sylffiau a holltau’r ymennydd, ar y cyd â symptomau clinigol. Roedd morffoleg cardiaidd, strwythur, a llif y gwaed yn normal, ac roedd swyddogaeth systolig fentriglaidd chwith o fewn yr ystod arferol. Roedd canlyniadau archwiliadau ategol eraill, gan gynnwys trefn y gwaed, gweithrediad yr iau a'r arennau, proffil ceulo, ac asesiad wyth eitem cyn llawdriniaeth, i gyd yn normal. Ar Hydref 22, 2020, perfformiwyd llawdriniaeth stereotactig ymennydd di-ffrâm gyda chymorth robot o dan anesthesia cyffredinol. Aeth y llawdriniaeth yn ei blaen yn esmwyth, ac ni ddangosodd sgan CT y pen ar ôl y llawdriniaeth unrhyw waedu ymddangosiadol gyda tharged cywir. Profodd y claf dwymyn ysgafn gradd isel am un diwrnod ar ôl y llawdriniaeth, a ddatrysodd hyn gydag ychwanegiad hylif arferol a gwell diet. Ar hyn o bryd, mae cyflwr y claf yn sefydlog, a bwriedir ei ryddhau heddiw.
Crynodeb Rhyddhau:
Ar hyn o bryd, mae cyflwr y claf yn sefydlog, gyda chyflwr meddwl gwell o'i gymharu â'r blaen - llai o grio, cwsg arferol, a diet rheolaidd heb unrhyw annormaleddau yng ngweithrediad y coluddyn a'r bledren. Mae'r claf yn effro, yn feddyliol gadarn, ac yn dangos llai o densiwn cyhyr yn yr aelodau uchaf, yn enwedig hyblygrwydd gwell yn y goes uchaf dde. Mae'r toriad llawfeddygol wedi gwella'n dda, ac mae'r cyflwr cyffredinol yn sefydlog, gan warantu rhyddhau wedi'i gynllunio.
Cyfarwyddiadau Rhyddhau:
1.Cadwch y clwyf llawfeddygol yn sych ar ôl ei ryddhau. Tynnwch y pwythau ar ôl 5-7 diwrnod ar ôl y llawdriniaeth.
2.Rest yn hanfodol, cryfhau amddiffyniad, osgoi symudiadau pen egnïol.
3.Ar ôl rhyddhau, parhewch â hyfforddiant adsefydlu yn seiliedig ar iaith y plentyn ac adferiad echddygol.
4.Ceisio sylw meddygol prydlon os bydd unrhyw anghysur yn codi.