Byla Stusies
Renqingcuomao
Lytis: Moteris
Amžius: 6 metai ir 2 mėnesiai
Priėmimo santrauka:
Vaikas negali sėdėti savarankiškai. Priėmus pacientą, kaklo silpnumas, padedant atsistoti, laikysena buvo pastebimai nenormali. Viršutinės galūnės gerokai išsitiesė atgal, rankos buvo „letenos“ formos su sukimu į išorę, apatinės galūnės buvo standžios, keliai ištempti, kojų pirštai liečia žemę, o dešinė kūno pusė buvo labiau paveikta. Pacientas blogai kramto ir ryja, gali valgyti tik pusiau skystą maistą, o geriant vandenį kartais atsiranda kosulys. Pacientas yra budrus ir geros psichikos būklės, jam trūksta žodinio bendravimo, akių kontakto ir bendravimo. Vartojimas su maistu yra ribotas, mityba yra menka, o žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijos nekontroliuojamos.
Priėmimo diagnozė: cerebrinis paralyžius, smegenų vystymosi vėlavimas.
Gydymo procesas:
Po priėmimo atlikome išsamius priešoperacinius tyrimus. 2020 m. spalio 24 d. atliktas galvos magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimas atskleidė smegenų vagelių ir įtrūkimų išsiplėtimą kartu su klinikiniais simptomais. Širdies morfologija, struktūra ir kraujotaka buvo normali, o kairiojo skilvelio sistolinė funkcija buvo normos ribose. Kitų pagalbinių tyrimų, įskaitant kraujo tyrimą, kepenų ir inkstų funkciją, krešėjimo profilį ir priešoperacinį aštuonių elementų įvertinimą, rezultatai buvo normalūs. 2020 m. spalio 22 d. taikant bendrąją nejautrą buvo atlikta berėmio smegenų stereotaksinė operacija robotu. Chirurgija praėjo sklandžiai, o pooperacinis galvos KT skenavimas nerodė akivaizdaus kraujavimo, tiksliai nutaikius. Pacientas vieną dieną po operacijos jautė nedidelį karščiavimą, kuris išnyko reguliariai papildžius skysčius ir pagerėjus mitybai. Šiuo metu paciento būklė stabili, išrašymas planuojamas šiandien.
Iškrovimo suvestinė:
Šiuo metu paciento būklė yra stabili, psichikos būklė, palyginti su ankstesne, pagerėjo – sumažėjęs verksmas, normalus miegas, reguliari mityba be žarnyno ir šlapimo pūslės veiklos sutrikimų. Pacientas yra budrus, psichiškai sveikas, sumažėjusi viršutinių galūnių raumenų įtampa, ypač pagerėjęs dešinės viršutinės galūnės lankstumas. Chirurginis pjūvis gerai užgijo, o bendra būklė stabili, todėl galima planuoti išleidimą.
Iškrovimo instrukcijos:
1. Po iškrovimo laikykite chirurginę žaizdą sausą. Pašalinkite siūles praėjus 5-7 dienoms po operacijos.
2. Poilsis yra būtinas, sustiprinkite apsaugą, venkite energingų galvos judesių.
3.Išrašymo tęsti reabilitacijos treniruotes pagal vaiko kalbos ir motorikos atsistatymą.
4. Jei atsiranda diskomfortas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.