Жағдайлар
Ренцинкуомао
Жынысы: Әйел
Жасы: 6 жыл 2 ай
Қабылдау туралы қысқаша мәлімет:
Бала өз бетімен отыра алмайды. Түскен кезде науқастың мойнында әлсіздік байқалды, тұруға көмектескен кезде дене қалпы айтарлықтай бұзылған. Жоғарғы аяқ-қолдар айтарлықтай артқа қарай созылған, қолдар сыртқа айналумен «тырнақ» пішінін көрсетті, төменгі аяқ-қолдары қатайған, тізе гиперкестенген, саусақтардың жерге тиіп тұрғаны, дененің оң жағы көбірек зақымдалған. Науқастың шайнау және жұту қабілеті нашар, тек жартылай сұйық тағамды тұтынуға қабілетті, суды қабылдау кезінде кейде жөтел пайда болады. Науқас сергек және жақсы психикалық күйде, ауызша қарым-қатынас, көзбен байланысу және өзара әрекеттесу жоқ. Диеталық тұтыну шектеулі, тамақтану аз, ішек пен қуық қызметін бақылаудың жоқтығы.
Қабылдау диагнозы: церебральды сал ауруы, ми дамуының артта қалуы.
Емдеу процесі:
Қабылдағаннан кейін операция алдындағы егжей-тегжейлі тексерулер жүргіздік. 2020 жылдың 24 қазанында бастың магниттік-резонанстық томографиясы (МРТ) клиникалық симптомдармен бірге ми ойықтары мен жарықшақтарының кеңеюін анықтады. Жүрек морфологиясы, құрылымы және қан ағымы қалыпты, сол жақ қарыншаның систолалық қызметі қалыпты диапазонда. Қан тәртібін, бауыр мен бүйрек қызметін, коагуляция профилін және операция алдындағы сегіз тармақты бағалауды қоса алғанда, басқа қосалқы зерттеулердің нәтижелері қалыпты болды. 2020 жылдың 22 қазанында жалпы анестезиямен роботтың көмегімен миға кадрсыз стереотактикалық операция жасалды. Операция бірқалыпты өтті және операциядан кейінгі бастың КТ-сы нақты мақсатты түрде айқын қан кетуді көрсетпеді. Науқаста операциядан кейін бір күн бойы жеңіл дәрежелі қызба байқалды, ол сұйықтықты күнделікті қабылдау және диетаны жақсарту арқылы жойылды. Қазіргі уақытта науқастың жағдайы тұрақты, бүгінге шығару жоспарлануда.
Шығару туралы қорытынды:
Қазіргі уақытта науқастың жағдайы тұрақты, бұрынғымен салыстырғанда психикалық жағдайы жақсарған — жылау азаяды, қалыпты ұйқы, ішек пен қуық жұмысында ауытқуларсыз тұрақты тамақтану. Науқас сергек, ақыл-ойы сау және жоғарғы аяқ-қолдардағы бұлшықет кернеуінің төмендеуі байқалады, әсіресе оң жақ жоғарғы аяқтың икемділігі жақсарады. Хирургиялық тілік жақсы жазылды, жалпы жағдайы тұрақты, жоспарлы түрде шығаруды талап етеді.
Шығару нұсқаулары:
1. Операциядан кейін жараны құрғақ күйде ұстаңыз. Операциядан кейінгі 5-7 күннен кейін тігістерді алып тастаңыз.
2. Демалу өте маңызды, қорғанысты күшейтіңіз, бастың күшті қозғалысын болдырмаңыз.
3. Босанғаннан кейін баланың тілін және моторикасын қалпына келтіруге негізделген оңалту жаттығуларын жалғастырыңыз.
4. Қандай да бір ыңғайсыздық туындаса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.