Kasus Stusies
Chen Ruoxi
Génder: Awéwé
Umur: 7 taun 5 bulan
Kaayaan pangakuan:
Sakitar 6 taun ka pengker, sepuh pasien ningali telat perkembangan dibandingkeun sareng peers anu umurna sami. Salajengna, aranjeunna neangan perhatian médis di rumah sakit lokal, dimana manehna didiagnosis kalawan underdevelopment cerebral sarta narima perlakuan rehabilitasi. Ayeuna, pasien ngagaduhan éksprési basa anu terbatas, ngan ukur tiasa ngucapkeun 1-2 kecap, sareng ngalaman halangan komunikasi. Kamampuhan kognitif sareng pamahaman henteu cekap, sareng anjeunna henteu tiasa ngalakukeun tindakan diréktif. Kaahlian motorik kasar anu nyukupan, tapi kaahlian motorik halus anu goréng, merlukeun bantuan naek na turun tangga. Pasién tiasa ningali kabutuhan dirina sorangan pikeun tuang sareng kakus tapi peryogi bantosan pikeun nyayogikeunana. Perlakuan bedah keur dianggap pikeun diagnosis salajengna jeung perlakuan, sahingga dirujuk ka rumah sakit urang. Kusabab awal kaayaan, sabar geus tetep sadar, dina kaayaan mental alus, kalawan kabiasaan dahar normal, gerakan bowel biasa, kaluaran cikiih normal, sarta beurat stabil tanpa fluctuations signifikan.
Diagnosis pangakuan: underdevelopment cerebral
Riwayat Médis sareng Prosés Perawatan:
Dina 17 April 2023, jam 11:15 AM, pasien umur 7 taun sareng 5 bulan Chen Ruoxi ngalaman operasi stereotactic frameless dibantuan robot pikeun underdevelopment cerebral sareng cacad intelektual. Bedahna dilaksanakeun dina anesthesia umum. Saatos ngamimitian operasi, titik Marker diterapkeun, sareng scan CT sirah dilaksanakeun. Salajengna, data ieu diimpor kana robot Remebot, targeting dahan anterior kénca ti kapsul internal, ngasupkeun ngaliwatan wewengkon frontal kénca, sarta netepkeun jalur bedah. Pasién ditempatkeun dina posisi supine sareng sirahna dipasang dina bantal anu dibentuk, disinfeksi rutin, sareng drape bedah diterapkeun. Saatos irisan kulit sirah lokal, liang tulang dibor, dura mater ditusuk, sareng résistansi jaringan otak dideteksi nganggo jarum éléktroda. Teras, terapi neuroregulasi kalayan stimulasi listrik hampang dilakukeun nganggo jarum radiofrequency pikeun ngarengsekeun operasi titik target kénca. Salajengna, dahan anterior katuhu tina kapsul internal ieu sasaran ngagunakeun métode bedah sarua. Bedah lumangsung lancar kalayan kaleungitan getih sakitar 3ml. Saatos dioperasi, jarum dipiceun, sareng kulit lokal dijahit sareng diasah ku komprési. CT sirah postoperative henteu nunjukkeun perdarahan anu signifikan, mastikeun posisi titik target anu akurat. Pasén lajeng aman dipindahkeun deui ka bangsal. Cairan intravena rutin dikaluarkeun saatos operasi, kalayan suplemén oksigén sareng monitoring jantung disayogikeun. Tanda-tanda vital pasien diawaskeun sacara saksama, sareng naon waé gejala poténsial langsung kajawab. Kulawarga pasien dibéjaan ngeunaan detil bedah.
Dina isuk-isuk tanggal 19 April 2023, jam 8:52, kaayaan pasien tetep stabil dina dinten kadua pasca operasi, kalayan émosi anu stabil sareng koordinasi fisik anu ningkat, tiasa naek sareng turun tangga sacara mandiri. Henteu aya gejala nyeri sirah, seueul, atanapi utah anu dilaporkeun, sareng napsu na saé. The incision bedah némbongkeun euweuh perdarahan atawa bareuh, kalawan bowel jeung kandung kemih fungsi normal, sarta dahar alus sarta pola sare. Hasil pamariksaan fisik konsisten sareng pamanggihan saméméhna. Dokter anu ngahadiran Song Li ngalaksanakeun babak bangsal, sareng pasien henteu nunjukkeun réaksi ngarugikeun pasca operasi. Pangobatan antibiotik parantos dikaluarkeun salami 2 dinten sareng dihentikan dinten ayeuna. Pengamatan caket tina tatu bedah dituluykeun, mastikeun kagaringan sareng parobahan ganti baju anu pas sareng disinfeksi. Perhatian ogé dibikeun pikeun nyegah ragrag na choking insiden salila dahar. Terus ngawaskeun kaayaan pasien dijadwalkeun. Mun euweuh Abnormalitas anu dititénan, ngurangan bakal dianggap sanggeus assessment isukan.
Ringkesan pelepasan:
Pasién ayeuna stabil, émosional saimbang, kalayan koordinasi fisik anu ningkat, sanggup naek sareng turun tangga sacara mandiri. Henteu aya keluhan nyeri sirah, seueul, atanapi utah, sareng napsu na saé. Incision bedah henteu nunjukkeun tanda-tanda perdarahan atanapi bareuh, kalayan fungsi peujit sareng kandung kemih normal, sareng pola tuang sareng sare anu nyugemakeun.
Parentah ngaleupaskeun: