Case Studys
Huo Tingyu
Geslacht: Man
Leeftyd: 12 jier
Tagongsbetingst:
It bern waard diagnostearre mei "ûntwikkelingsfertraging" op sawat 7 moannen âld fanwege minne hollekontrôle yn Zibo Third Hospital. Om de leeftyd fan 4 ûndergie it bern rehabilitaasje yn it Zhoucun District Hospital yn Zibo en hat sûnt dy tiid behanneling krigen. Op it stuit toant it bern beheinde fermogen om as "beppe" of "pake" oan te sprekken, ûndúdlike spraak, gebrek oan verbale ekspresje, lege kognitive en begrypende kapasiteiten, minne lear- en útfieringsfeardigens, hyperaktiviteit, gebrek oan konsintraasje, muoite yn emosjonele kontrôle, en gjin self-harm gedrach. De eagen fan it bern binne nei binnen ta, mei it lofter each swierder, swierrichheden mei fynmotoryk, rinnen mei teannen nei binnen en rjochterkant swierder, ûnkoördinearre hâlding en instabyl gong. It bern droolet, hat muoite mei slikken en kauwen, mar kin basis selssoarchaktiviteiten beheare. Op it stuit ynskreaun yn 'e fjirde klasse op ús spesjale ûnderwiisskoalle. It bern hat behanneling ûndergien yn Zibo Central Hospital en Qingdao Children's Rehabilitation Hospital mei beheinde ferbettering, dêrom ferwiisd nei ús sikehûs foar fierdere behanneling. It bern is sûnt it begjin fan 'e tastân bewust en mentaal alert bleaun, mei normaal dieet en stabyl gewicht.
Admission Diagnoaze: Cerebral ûntwikkeling fertraging
Behanneling proses
Nei talitting waarden relevante ûndersiken útfierd, ynklusyf routinetests, abdominale en kardiale echografie, elektrokardiogram, elektroencefalogram (EEG), ensfh. Op 22 maaie 2023, om 13:00 oere, ûnder algemiene anaesthesia, ûndergie it bern robot-assistearre frameleaze stereotaktyske harsenoperaasje. De sjirurgy begon mei it tapassen fan Markerpunten op 'e holle, folge troch in holle CT-scan, gegevensferfier nei de Remebot-robot, selektearjen fan de lofter ynterne kapsule as doelpunt, yngean troch it linker frontale gebiet, en it ynstellen fan it sjirurgyske paad. It bern waard yn 'e rêch pleatst, de holle waard fêstmakke, en standert desinfeksje en drapering waarden dien. De hoofdhuid waard lokaal ynsnien, in bonke gat boarre, de dura mater trochstutsen mei in needel, harsensweefsel wjerstân ûndersocht mei in elektrodenaald, en dan neurale modulaasje mei mylde elektryske stimulearring mei help fan in radiofrequency needle waard útfierd op it doelpunt, foltôging fan de sjirurgy oan de linker kant. Deselde proseduere waard folge foar de rjochter frontale lobe. De sjirurgy wie suksesfol mei sawat 3ml bloeden, folge troch needleferwidering, hûdsuturing en drukferklaaiïng. Postoperative holle CT liet gjin signifikante abnormaliteiten sjen, befêstiget krekte doelen. It bern wie helder, yn goede geasten, mei normale pupillêre ljochtrefleks en gjin ûnfrijwillige bewegingen. De sjirurgyske site wie skjin, sûnder drainage buizen. Postoperatively krige it bern routine IV-fluids, soerstofterapy, en hertmonitoring, mei nauwe kontrôle fan fitale tekens.
Gearfetting fan ûntslach:
Op de twadde dei nei de operaasje bleau de tastân fan it bern stabyl, mei fermindere drooling, gjin hoofdpijn, misselijkheid of braken, en yn steat om te iten. De sjirurgyske wûne toande gjin bloeden, swelling, normale darm- en blaasfunksje, en goede appetit en sliep. Fysike ûndersiikbefiningen wiene yn oerienstimming mei preoperative status. Tidens rûnten konstatearre de oanwêzige dokter Zhao Xiangyong gjin neidielige postoperative reaksjes, en nei 2 dagen fan anty-ynfeksje-behanneling waard besletten om hjoed de dei relatearre medisinen te stopjen. Trochgean nauwe observaasje fan de sjirurgyske wûne waard advisearre, behâld fan droechte, tydlike oanklaaiïng feroarings, en desinfectie, wylst ek it foarkommen fan tafallige falt, ferstikking by iten, en oare potinsjele risiko 's. Fierdere tafersjoch op de tastân fan it bern waard oanrikkemandearre, en as der gjin abnormaliteiten ûntsteane, kin ûntslach wurde beskôge nei evaluaasje moarn.
Ynstruksjes foar ûntslach: