కేస్ స్టడీస్
హువో టింగ్యు
లింగం: పురుషుడు
వయస్సు: 12 సంవత్సరాలు
ప్రవేశ పరిస్థితి:
జిబో థర్డ్ హాస్పిటల్లో తల నియంత్రణ సరిగా లేకపోవడం వల్ల సుమారు 7 నెలల వయస్సులో పిల్లవాడికి "డెవలప్మెంటల్ డిలే" ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. 4 సంవత్సరాల వయస్సులో, పిల్లవాడు జిబోలోని జౌకున్ జిల్లా ఆసుపత్రిలో పునరావాసం పొందాడు మరియు అప్పటి నుండి చికిత్స పొందుతున్నాడు. ప్రస్తుతం, పిల్లవాడు "బామ్మ" లేదా "తాత" అని సంబోధించే పరిమిత సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శిస్తాడు, అస్పష్టమైన ప్రసంగం, మౌఖిక వ్యక్తీకరణ లేకపోవడం, తక్కువ జ్ఞాన మరియు అవగాహన సామర్థ్యాలు, పేలవమైన అభ్యాసం మరియు అమలు నైపుణ్యాలు, హైపర్యాక్టివిటీ, ఏకాగ్రత లేకపోవడం, భావోద్వేగ నియంత్రణలో ఇబ్బంది మరియు స్వీయ-హాని ప్రవర్తనలు లేవు. పిల్లల కళ్ళు లోపలికి వంపుతిరిగి ఉంటాయి, ఎడమ కన్ను బరువైనది, చక్కటి మోటారు నైపుణ్యాలలో ఇబ్బంది, కాలి లోపలికి మరియు కుడి వైపు బరువుగా నడవడం, సమన్వయం లేని భంగిమ మరియు అస్థిరమైన నడక. చైల్డ్ డ్రూల్ చేస్తుంది, మింగడం మరియు నమలడం కష్టం, కానీ ప్రాథమిక స్వీయ-సంరక్షణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించగలదు. ప్రస్తుతం మా ప్రత్యేక విద్యా పాఠశాలలో నాల్గవ తరగతిలో చేరారు. చిన్నారి పరిమిత మెరుగుదలతో Zibo సెంట్రల్ హాస్పిటల్ మరియు Qingdao చిల్డ్రన్స్ రిహాబిలిటేషన్ హాస్పిటల్లో చికిత్స పొందింది, కాబట్టి తదుపరి చికిత్స కోసం మా ఆసుపత్రికి సిఫార్సు చేయబడింది. సాధారణ ఆహారం మరియు స్థిరమైన బరువుతో, పరిస్థితి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి పిల్లవాడు స్పృహతో మరియు మానసికంగా అప్రమత్తంగా ఉన్నాడు.
ప్రవేశ నిర్ధారణ: మస్తిష్క అభివృద్ధి ఆలస్యం
చికిత్స ప్రక్రియ
అడ్మిషన్ తర్వాత, సాధారణ పరీక్షలు, ఉదర మరియు గుండె అల్ట్రాసౌండ్, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్, ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్ (EEG) మొదలైన వాటితో సహా సంబంధిత పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి, శస్త్రచికిత్సకు ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు, తద్వారా శస్త్రచికిత్సకు తగినవిగా భావించబడ్డాయి. మే 22, 2023న, 13:00 గంటలకు, సాధారణ అనస్థీషియా కింద, చిన్నారికి రోబోట్ సహాయంతో ఫ్రేమ్లెస్ స్టీరియోటాక్టిక్ బ్రెయిన్ సర్జరీ జరిగింది. తలపై మార్కర్ పాయింట్లను వర్తింపజేయడం ద్వారా, తలపై CT స్కాన్ చేయడం, Remebot రోబోట్కు డేటా బదిలీ చేయడం, ఎడమ అంతర్గత క్యాప్సూల్ను టార్గెట్ పాయింట్గా ఎంచుకోవడం, ఎడమ ఫ్రంటల్ ప్రాంతం ద్వారా ప్రవేశించడం మరియు శస్త్రచికిత్స మార్గాన్ని సెట్ చేయడం ద్వారా శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమైంది. పిల్లవాడిని సుపీన్ స్థానంలో ఉంచారు, తల స్థిరంగా ఉంది మరియు ప్రామాణిక క్రిమిసంహారక మరియు డ్రేపింగ్ జరిగింది. స్కాల్ప్ను స్థానికంగా కోసి, ఎముక రంధ్రం చేసి, డ్యూరా మేటర్ను సూదితో పంక్చర్ చేసి, ఎలక్ట్రోడ్ సూదితో మెదడు కణజాల నిరోధకతను పరిశీలించి, ఆపై రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ సూదిని ఉపయోగించి తేలికపాటి ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్తో న్యూరల్ మాడ్యులేషన్ లక్ష్య బిందువు వద్ద నిర్వహించబడింది, శస్త్రచికిత్స పూర్తయింది. ఎడమ వైపున. కుడి ఫ్రంటల్ లోబ్ కోసం అదే విధానాన్ని అనుసరించారు. సూది తొలగింపు, చర్మాన్ని కుట్టడం మరియు ప్రెజర్ డ్రెస్సింగ్ తర్వాత సుమారు 3 మి.లీ రక్తస్రావంతో శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర హెడ్ CT ఎటువంటి ముఖ్యమైన అసాధారణతలను చూపించలేదు, ఇది ఖచ్చితమైన లక్ష్యాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. పిల్లవాడు స్పష్టమైన మనస్సుతో, మంచి ఉత్సాహంతో, సాధారణ పపిల్లరీ లైట్ రిఫ్లెక్స్తో మరియు అసంకల్పిత కదలికలు లేకుండా ఉన్నాడు. శస్త్రచికిత్సా స్థలం డ్రైనేజీ ట్యూబ్లు లేకుండా శుభ్రంగా ఉంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, పిల్లవాడు సాధారణ IV ద్రవాలు, ఆక్సిజన్ థెరపీ మరియు కార్డియాక్ మానిటరింగ్ను పొందాడు, ముఖ్యమైన సంకేతాలను నిశితంగా పరిశీలించారు.
ఉత్సర్గ సారాంశం:
శస్త్రచికిత్స తర్వాత రెండవ రోజు, పిల్లల పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంది, డ్రోలింగ్ తగ్గింది, తలనొప్పి, వికారం లేదా వాంతులు లేవు మరియు తినగలిగేలా ఉంది. శస్త్రచికిత్స గాయం రక్తస్రావం, వాపు, సాధారణ ప్రేగు మరియు మూత్రాశయం పనితీరు మరియు మంచి ఆకలి మరియు నిద్రను చూపించింది. శారీరక పరీక్ష ఫలితాలు శస్త్రచికిత్సకు ముందు స్థితికి అనుగుణంగా ఉన్నాయి. రౌండ్ల సమయంలో, హాజరైన వైద్యుడు జావో జియాంగ్యాంగ్ శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్రతిచర్యలను గుర్తించలేదు మరియు 2 రోజుల యాంటీ ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్స తర్వాత, ఈరోజు సంబంధిత మందులను నిలిపివేయాలని నిర్ణయించారు. శస్త్రచికిత్సా గాయాన్ని నిశితంగా పరిశీలించడం, పొడిబారడం, సకాలంలో డ్రెస్సింగ్ మార్పులు మరియు క్రిమిసంహారకతను నిర్వహించడం, ప్రమాదవశాత్తూ పడిపోవడం, భోజనం చేసేటప్పుడు ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం మరియు ఇతర సంభావ్య ప్రమాదాలను నివారించడం వంటివి సూచించబడ్డాయి. పిల్లల పరిస్థితిని మరింత పర్యవేక్షించాల్సిందిగా సిఫార్సు చేయబడింది మరియు ఎటువంటి అసాధారణతలు తలెత్తకపోతే, రేపు మూల్యాంకనం తర్వాత ఉత్సర్గను పరిగణించవచ్చు.
ఉత్సర్గ సూచనలు: