ਕੇਸ ਸਟੱਡੀਜ਼
ਹੂਓ ਟਿੰਗਯੂ
ਲਿੰਗ: ਮਰਦ
ਉਮਰ: 12 ਸਾਲ
ਦਾਖਲਾ ਸ਼ਰਤ:
ਜ਼ੀਬੋ ਥਰਡ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਸਿਰ ਦੇ ਮਾੜੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਕਾਰਨ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਲਗਭਗ 7 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ "ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ" ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। 4 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਆਸ-ਪਾਸ, ਬੱਚੇ ਦਾ ਜ਼ੀਬੋ ਦੇ ਜ਼ੌਕੂਨ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਮੁੜ ਵਸੇਬਾ ਹੋਇਆ ਅਤੇ ਉਦੋਂ ਤੋਂ ਉਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਚੱਲ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਬੱਚਾ "ਦਾਦੀ" ਜਾਂ "ਦਾਦਾ ਜੀ" ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸੀਮਤ ਯੋਗਤਾ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਸਪਸ਼ਟ ਭਾਸ਼ਣ, ਮੌਖਿਕ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੀ ਘਾਟ, ਘੱਟ ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਤੇ ਸਮਝਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਿੱਖਣ ਅਤੇ ਚਲਾਉਣ ਦੇ ਹੁਨਰ, ਹਾਈਪਰਐਕਟੀਵਿਟੀ, ਇਕਾਗਰਤਾ ਦੀ ਕਮੀ, ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਸਵੈ-ਨੁਕਸਾਨ ਵਾਲਾ ਵਿਵਹਾਰ ਨਹੀਂ। ਬੱਚੇ ਦੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਝੁਕੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਖੱਬੀ ਅੱਖ ਭਾਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਵਧੀਆ ਮੋਟਰ ਕੁਸ਼ਲਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪੈਰਾਂ ਦੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਭਾਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਸੰਤੁਲਿਤ ਮੁਦਰਾ ਅਤੇ ਅਸਥਿਰ ਚਾਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਲੁੱਕਦਾ ਹੈ, ਨਿਗਲਣ ਅਤੇ ਚਬਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਪਰ ਉਹ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਵੈ-ਸੰਭਾਲ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸਾਡੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਿੱਖਿਆ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਚੌਥੀ ਜਮਾਤ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੈ। ਬੱਚੇ ਦਾ ਸੀਮਤ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਜ਼ੀਬੋ ਸੈਂਟਰਲ ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਕਿੰਗਦਾਓ ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਰੀਹੈਬਲੀਟੇਸ਼ਨ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਇਸਲਈ ਅਗਲੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਾਡੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰੈਫਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਬੱਚਾ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਹੀ ਚੇਤੰਨ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੁਚੇਤ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਆਮ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਸਥਿਰ ਭਾਰ ਦੇ ਨਾਲ।
ਦਾਖਲਾ ਨਿਦਾਨ: ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਦੇਰੀ
ਇਲਾਜ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
ਦਾਖਲੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਕਰਵਾਈਆਂ ਗਈਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਰੂਟੀਨ ਟੈਸਟ, ਪੇਟ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਅਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਏਂਸਫਾਲੋਗ੍ਰਾਮ (ਈਈਜੀ), ਆਦਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਰੋਧਾਭਾਸ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਸਮਝਿਆ ਗਿਆ। 22 ਮਈ, 2023 ਨੂੰ, 13:00 ਵਜੇ, ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਬੱਚੇ ਦੀ ਰੋਬੋਟ-ਸਹਾਇਤਾ ਵਾਲੀ ਫਰੇਮ ਰਹਿਤ ਸਟੀਰੀਓਟੈਕਟਿਕ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਹੋਈ। ਸਰਜਰੀ ਸਿਰ 'ਤੇ ਮਾਰਕਰ ਪੁਆਇੰਟਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ, ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੈੱਡ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ, ਰੀਮੇਬੋਟ ਰੋਬੋਟ ਨੂੰ ਡੇਟਾ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ, ਖੱਬੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੈਪਸੂਲ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਿੰਦੂ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੁਣਨਾ, ਖੱਬੇ ਫਰੰਟਲ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚੋਂ ਦਾਖਲ ਹੋਣਾ, ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਮਾਰਗ ਸੈੱਟ ਕਰਨਾ। ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸੁਪਾਈਨ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਸਿਰ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਕੀਟਾਣੂ-ਰਹਿਤ ਅਤੇ ਡਰੈਪਿੰਗ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਖੋਪੜੀ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੀਰਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਇੱਕ ਹੱਡੀ ਦੇ ਛੇਕ ਨੂੰ ਡ੍ਰਿਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਡੂਰਾ ਮੈਟਰ ਨੂੰ ਸੂਈ ਨਾਲ ਪੰਕਚਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਡ ਸੂਈ ਨਾਲ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਇੱਕ ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਸੂਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਹਲਕੇ ਬਿਜਲਈ ਉਤੇਜਨਾ ਨਾਲ ਨਿਊਰਲ ਮੋਡੂਲੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ. ਸੱਜੇ ਫਰੰਟਲ ਲੋਬ ਲਈ ਵੀ ਇਹੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਪਣਾਈ ਗਈ ਸੀ। ਸਰਜਰੀ ਲਗਭਗ 3ml ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਨਾਲ ਸਫਲ ਰਹੀ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੂਈ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ, ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਸੀਨੇ ਲਗਾਉਣਾ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਡਰੈਸਿੰਗ ਕੀਤੀ ਗਈ। ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਹੈੱਡ ਸੀਟੀ ਨੇ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈਆਂ, ਸਹੀ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਬੱਚਾ ਸਾਫ਼-ਸੁਥਰਾ ਸੀ, ਚੰਗੀ ਆਤਮਾ ਵਾਲਾ, ਸਾਧਾਰਨ ਪੁਪੁਲਰੀ ਲਾਈਟ ਰਿਫਲੈਕਸ ਅਤੇ ਕੋਈ ਅਣਇੱਛਤ ਹਰਕਤਾਂ ਵਾਲਾ ਸੀ। ਸਰਜੀਕਲ ਸਾਈਟ ਸਾਫ਼ ਸੀ, ਡਰੇਨੇਜ ਟਿਊਬਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ। ਓਪਰੇਟਿਵ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਰੂਟੀਨ IV ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ, ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈ।
ਡਿਸਚਾਰਜ ਸੰਖੇਪ:
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੂਜੇ ਦਿਨ, ਬੱਚੇ ਦੀ ਹਾਲਤ ਸਥਿਰ ਰਹੀ, ਘੱਟ ਸੋਰ ਆਉਣਾ, ਕੋਈ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਮਤਲੀ, ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ, ਅਤੇ ਖਾਣ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਸਰਜੀਕਲ ਜ਼ਖ਼ਮ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ, ਸੋਜ, ਆਮ ਅੰਤੜੀ ਅਤੇ ਬਲੈਡਰ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਭੁੱਖ ਅਤੇ ਨੀਂਦ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੱਤੀ। ਸਰੀਰਕ ਮੁਆਇਨਾ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਪੂਰਵ ਸੰਚਾਲਨ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ ਸਨ। ਦੌਰਿਆਂ ਦੌਰਾਨ, ਹਾਜ਼ਰ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ ਝਾਓ ਜ਼ਿਆਂਗਯੋਂਗ ਨੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ, ਅਤੇ 2 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਐਂਟੀ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਅੱਜ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਸਰਜੀਕਲ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦਾ ਲਗਾਤਾਰ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਨਿਰੀਖਣ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਖੁਸ਼ਕਤਾ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਡ੍ਰੈਸਿੰਗ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਅਤੇ ਕੀਟਾਣੂ-ਰਹਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨਾਲ ਹੀ ਦੁਰਘਟਨਾ ਵਿੱਚ ਡਿੱਗਣ, ਖਾਣੇ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸਾਹ ਘੁੱਟਣ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਰੋਕਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਬੱਚੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਹੋਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਅਸਧਾਰਨਤਾ ਪੈਦਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੱਲ੍ਹ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਡਿਸਚਾਰਜ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਡਿਸਚਾਰਜ ਨਿਰਦੇਸ਼: