Mysal üçin
Huo Tingyu
Jyns: Erkek
: Aşy: 12 ýaş
Giriş şerti:
Zibo Üçünji keselhanasynda kelläniň gözegçiliginiň pesligi sebäpli çaga takmynan 7 aýlyk "ösüşiň gijä galmagy" diagnozy goýuldy. Çaga 4 ýaşyndaka Zibodaky Zhoucun etrap hassahanasynda bejergi aldy we şondan bäri bejergi alýar. Häzirki wagtda çaga "ene" ýa-da "atam", düşnüksiz gürlemek, sözleýişiň ýoklugy, aň-düşünje we düşünmek ukybynyň pesligi, öwreniş we ýerine ýetiriş ukybynyň pesligi, giperaktiwlik, ünsüň ýoklugy, emosional gözegçilikde kynçylyk we öz-özüne zyýan bermek häsiýetleri ýok. Çaganyň gözleri içerde meýilli, çep göz has agyr, hereketlendirijilik ukyplarynda kynçylyk çekýär, barmaklary bilen iç we sag tarapdan agyrrak, sazlaşyksyz duruş we durnuksyz ýöreýiş. Çaga çökýär, ýuwutmakda we çeýnemekde kynçylyk çekýär, ýöne esasy öz-özüne ideg çärelerini dolandyryp bilýär. Häzirki wagtda ýörite bilim mekdebimizde dördünji synpda okaýarys. Çaga Zibo Merkezi keselhanasynda we Çingdao çagalar bejeriş hassahanasynda çäklendirilen gowulaşma bilen bejergi aldy, şonuň üçin has bejergi üçin hassahanamyza iberildi. Çaga, adaty iýmitleniş we durnukly agram bilen ýagdaý döräli bäri huşly we akyl taýdan hüşgärdir.
Giriş diagnozy: Uly beýniniň ösüşiniň gijä galmagy
Bejergi prosesi
Girişden soň, adaty synaglar, garyn we ýürek ultrases, elektrokardiogramma, elektroensefalogramma (EEG) we ş.m. degişli synaglar geçirildi, şonuň üçin hirurgiki kontrendikasiýa ýok, şonuň üçin operasiýa üçin laýyk hasaplandy. 2023-nji ýylyň 22-nji maýynda sagat 13: 00-da umumy nägilelik astynda çaga robot kömegi bilen çarçuwasyz stereotaktiki beýni operasiýasyny geçirdi. Operasiýa kellä Marker nokatlaryny ulanmak, soň bolsa KT gözlemek, Remebot robotyna maglumat geçirmek, çep içerki kapsulany maksat nokady hökmünde saýlamak, çep frontal meýdana girmek we hirurgiki ýoly kesgitlemek bilen başlandy. Çaga ajaýyp ýagdaýda ýerleşdirildi, kellesi dikildi we adaty dezinfeksiýa we drap edildi. Kellesi ýerli görnüşde kesildi, süňk deşigi burawlandy, dura mater iňňe bilen deşildi, elektrod iňňesi bilen barlanan beýni dokumalaryna garşylyk, soň bolsa radioýygylyk iňňesini ulanyp, ýeňil elektrik stimulýasiýasy bilen nerw modulýasiýasy, operasiýa tamamlandy. çep tarapda. Sag frontal lob üçin hem şeýle amal edildi. Operasiýa takmynan 3ml gan akma, soň bolsa iňňäni aýyrmak, derini tikmek we basyş geýmek bilen üstünlikli geçdi. Operasiýadan soňky baş KT, takyk nyşana alynýandygyny tassyklaýan düýpli näsazlyklary görkezmedi. Çaga düşnükli, ruhy gowy, adaty okuwçy yşyk refleksli we meýletin hereketleri ýokdy. Hirurgiki meýdança zeýkeş turbalary bolmazdan arassa boldy. Operasiýadan soň, çaga möhüm alamatlara ýakyndan gözegçilik etmek bilen adaty IV suwuklyklary, kislorod bejergisini we ýürek gözegçiligini aldy.
Akymyň gysgaça mazmuny:
Operasiýadan soň ikinji gün, çaganyň ýagdaýy durnuksyzlygyna galdy, peselmegi peseldi, kelle agyry, ýürek bulanma ýa-da gusmak ýok we iýip bilýärdi. Operasiýa ýarasynda gan akma, çişme, içegäniň we öt haltanyň kadaly işlemegi, işdä we uky gowy däldi. Fiziki barlag netijeleri, operasiýadan öňki ýagdaýyna laýyk gelýärdi. Geçirilen tapgyrda lukman Zhao Sýangyong operasiýadan soňky oňaýsyz täsirleriň ýokdugyny aýtdy we 2 günlük infeksiýa garşy bejergiden soň, şu gün baglanyşykly dermanlary bes etmek kararyna geldi. Hirurgiki ýarany yzygiderli ýakyndan synlamak, guraklygy, öz wagtynda geýim çalşygyny we dezinfeksiýa etmegi, şol bir wagtyň özünde tötänleýin ýykylmagynyň, nahar wagtynda bogulmagynyň we beýleki töwekgelçilikleriň öňüni almak maslahat berildi. Çaganyň ýagdaýyna goşmaça gözegçilik etmek maslahat berildi, eger-de hiç hili bidüzgünçilik ýüze çykmasa, ertir baha berlenden soň boşadylmagyna seredilip bilner.
Zyňyndy görkezmeleri: