Case Stusies
Huo Tingyu
Kyn: Karlkyn
Aldur: 12 ára
Aðgangsskilyrði:
Barnið greindist með „þroska seinkun“ um 7 mánaða gamalt vegna lélegrar höfuðstjórnar á Zibo Third Hospital. Í kringum 4 ára aldurinn fór barnið í endurhæfingu á Zhoucun District Hospital í Zibo og hefur verið í meðferð síðan þá. Eins og er sýnir barnið takmarkaða hæfni til að tala sem „amma“ eða „afi“, óskýrt tal, skort á munnlegri tjáningu, litla vitsmuna- og skilningshæfileika, lélega náms- og framkvæmdahæfileika, ofvirkni, einbeitingarleysi, erfiðleika við tilfinningalega stjórn og engin sjálfsskaðahegðun. Augu barnsins hallast inn á við, vinstra auga er þyngra, erfiðleikar við fínhreyfingar, gangandi með tær inn á við og hægri hlið þyngri, ósamræmd líkamsstaða og óstöðugt ganglag. Barnið slefar, á erfitt með að kyngja og tyggja en getur stjórnað undirstöðu sjálfumönnun. Er núna skráð í fjórða bekk í sérkennsluskólanum okkar. Barnið hefur gengist undir meðferð á Zibo Central Hospital og Qingdao Children's Rehabilitation Hospital með takmörkuðum bata, því vísað á sjúkrahúsið okkar til frekari meðferðar. Barnið hefur verið með meðvitund og andlega vakandi frá því ástandið hófst, með eðlilegt mataræði og stöðuga þyngd.
Innlagnagreining: Þroskaskortur í heila
Meðferðarferli
Eftir innlögn voru gerðar viðeigandi athuganir, þar á meðal hefðbundnar prófanir, kvið- og hjartaómskoðun, hjartalínuriti, heilaeinkenni (EEG) o. Þann 22. maí 2023, klukkan 13:00, undir svæfingu, gekkst barnið undir vélmennaaðstoðaða rammalausa steríótaktíska heilaaðgerð. Skurðaðgerðin hófst með því að setja markarpunkta á höfuðið, fylgt eftir með tölvusneiðmyndaskönnun á höfði, gagnaflutningur yfir í Remebot vélmennið, vinstra innra hylkið var valið sem markpunkt, farið inn í gegnum vinstra framsvæðið og stillt skurðaðgerð. Barnið var sett í liggjandi stöðu, höfuðið fest og staðlað sótthreinsun og klæðning gerð. Skurður var í hársvörðinn staðbundið, beinagat borað, dura mater stungið með nál, viðnám heilavefs rannsakað með rafskautsnál og síðan taugamótun með vægri raförvun með geislabylgjumál var gerð á markpunktinum og lauk aðgerðinni. vinstra megin. Sama aðferð var fylgt fyrir hægra ennisblað. Skurðaðgerðin heppnaðist með um það bil 3 ml af blæðingum, fylgt eftir með því að fjarlægja nálin, sauma húðina og þrýsta umbúðirnar. Sneiðmyndavél eftir aðgerð sýndi engin marktæk frávik, sem staðfestir nákvæma miðun. Barnið var skýrt í huga, í góðu skapi, með eðlilegt ljósviðbragð og engar ósjálfráðar hreyfingar. Aðgerðarstaðurinn var hreinn, án frárennslisröra. Eftir aðgerð fékk barnið venjulega vökva í bláæð, súrefnismeðferð og hjartaeftirlit, með nánu eftirliti með lífsmörkum.
Útskriftarsamantekt:
Á öðrum degi eftir aðgerð hélst ástand barnsins stöðugt, með minni slefa, engan höfuðverk, ógleði eða uppköst og gat borðað. Skurðsárið sýndi engar blæðingar, bólgur, eðlilega þarma- og þvagblöðruvirkni og góða matarlyst og svefn. Niðurstöður líkamsskoðunar voru í samræmi við stöðu fyrir aðgerð. Læknirinn Zhao Xiangyong tók ekki eftir neinum aukaverkunum eftir aðgerð í lotum og eftir 2 daga meðferð gegn sýkingum var ákveðið að hætta notkun skyldra lyfja í dag. Mælt var með áframhaldandi nánu eftirliti með skurðsárinu, viðhalda þurri, tímanlega skipta um umbúðir og sótthreinsa á sama tíma og koma í veg fyrir slys fyrir slysni, köfnun við máltíðir og aðra hugsanlega áhættu. Mælt var með frekara eftirliti með ástandi barnsins og ef ekkert óeðlilegt kemur upp má íhuga útskrift að loknu mati á morgun.
Leiðbeiningar um losun: