Huo Tingyu
Sexo: Masculino
Idade: 12 anos
Condición de admisión:
O neno foi diagnosticado con "retraso no desenvolvemento" aos 7 meses de idade debido a un mal control da cabeza no terceiro hospital de Zibo. Ao redor dos catro anos de idade, o neno foi rehabilitado no hospital distrital de Zhoucun en Zibo e dende entón está a recibir tratamento. Actualmente, o neno amosa capacidade limitada para abordar como "avoa" ou "avó", fala pouco clara, falta de expresión verbal, poucas capacidades cognitivas e de comprensión, escasas habilidades de aprendizaxe e execución, hiperactividade, falta de concentración, dificultade no control emocional e sen comportamentos de autolesión. Os ollos do neno están inclinados cara a dentro, co ollo esquerdo máis pesado, dificultade para a motricidade fina, camiñar cos dedos cara a dentro e o lado dereito máis pesado, postura descoordinada e marcha inestable. O neno baba, ten dificultades para tragar e masticar pero pode xestionar actividades básicas de autocoidado. Actualmente matriculado en cuarto de primaria na nosa escola de educación especial. O neno foi tratado no Hospital Central de Zibo e no Hospital de Rehabilitación Infantil de Qingdao cunha mellora limitada, polo que remitiuse ao noso hospital para recibir tratamento adicional. O neno mantívose consciente e mentalmente alerta dende o inicio da enfermidade, cunha dieta normal e un peso estable.
Diagnóstico de admisión: atraso do desenvolvemento cerebral
Proceso de tratamento
Despois do ingreso, realizáronse exames pertinentes, incluíndo probas de rutina, ecografía abdominal e cardíaca, electrocardiograma, electroencefalograma (EEG), etc., que non revelaron contraindicacións cirúrxicas, polo que se consideraron aptas para a cirurxía. O 22 de maio de 2023, ás 13:00 horas, baixo anestesia xeral, o neno foi sometido a unha cirurxía cerebral estereotáctica sen marco asistida por robot. A cirurxía comezou coa aplicación de puntos Marker na cabeza, seguido dunha tomografía computarizada da cabeza, transferencia de datos ao robot Remebot, seleccionando a cápsula interna esquerda como punto de destino, entrando pola zona frontal esquerda e definindo o camiño cirúrxico. O neno colocouse en posición supina, a cabeza foi fixada e realizouse a desinfección e o drapeado estándar. Realizouse unha incisión local no coiro cabeludo, perforouse un burato óseo, punzouse a duramadre cunha agulla, probeuse a resistencia do tecido cerebral cunha agulla de electrodo e, a continuación, realizouse a modulación neural cunha leve estimulación eléctrica mediante unha agulla de radiofrecuencia no punto obxectivo, completando a cirurxía. no lado esquerdo. Seguiuse o mesmo procedemento para o lóbulo frontal dereito. A cirurxía foi exitosa con aproximadamente 3 ml de sangrado, seguido da eliminación da agulla, sutura da pel e vendaxe a presión. A TC de cabeza postoperatoria non mostrou anormalidades significativas, o que confirmou a orientación precisa. O neno tiña a mente clara, de bo humor, con reflexo de luz pupilar normal e sen movementos involuntarios. O sitio cirúrxico estaba limpo, sen tubos de drenaxe. No postoperatorio, o neno recibiu fluídos IV de rutina, osíxeno terapia e seguimento cardíaco, con seguimento estreito dos signos vitais.
Resumo de descarga:
O segundo día despois da cirurxía, o estado do neno mantívose estable, con babeo reducido, sen dor de cabeza, náuseas ou vómitos e capaz de comer. A ferida cirúrxica non mostraba sangrado, inchazo, función normal do intestino e da vexiga, e bo apetito e sono. Os resultados do exame físico foron consistentes co estado preoperatorio. Durante as roldas, o médico asistente Zhao Xiangyong non observou reaccións postoperatorias adversas, e despois de 2 días de tratamento anti-infección, decidiuse interromper os medicamentos relacionados hoxe. Aconsellouse unha observación atenta e continuada da ferida cirúrxica, mantendo a sequedad, os cambios oportunos do apósito e a desinfección, evitando tamén caídas accidentais, atragantamentos durante as comidas e outros riscos potenciais. Recomendou un seguimento adicional do estado do neno e, se non se producen anormalidades, pódese considerar o alta despois da avaliación mañá.
Instrucións de descarga:





