Kasus Stusies
Gong Junyo
Gender: wadon
Umur: 3 taun 7 sasi
Syarat mlebu:
Pasien kasebut diakoni kira-kira rong taun kepungkur nalika umure kira-kira 1 setengah taun nalika wong tuwa weruh kekurangan kemampuan basa. Dheweke nampa perawatan diagnosa lan rehabilitasi ing rumah sakit lokal amarga autis lan keterlambatan perkembangan. Saiki, pasien isih kurang kemampuan basa, duwe alangan komunikasi, lan nuduhake respon winates kanggo rangsangan eksternal. Kajaba iku, kabisan kognitif lan pangerten dheweke kurang, saengga angel ngrampungake tumindak prentah. Pasien nuduhake hiperaktivitas, kontrol emosi sing ora apik, lan cenderung bengok-bengok kanthi banter nanging ora nuduhake prilaku agresif utawa cilaka awake dhewe. Kualitas turu kurang apik amarga angel turu. Pasien bisa mangan awake dhewe nanging ora ngerti kabutuhan toilet. Gerakan anggota awak normal. Kanggo luwih diagnosa lan nambani kondisi dheweke, direncanakake kanggo mindhah pasien menyang rumah sakit kanggo perawatan bedah. Wiwit wiwitan penyakit, pasien tetep waspada, kanthi kesadaran sing jelas, napsu normal lan kebiasaan usus, lan bobote stabil tanpa owah-owahan sing signifikan.
Diagnosis: displasia serebral, autisme, epilepsi
Proses Perawatan
Pasien Gong Junyao, wanita, umur 3 taun lan 7 wulan, ngalami operasi otak stereotaktik tanpa bingkai sing dibantu robot tanggal 15 Januari 2023, jam 14:30 amarga displasia serebral, autisme, lan cacat intelektual. Operasi kasebut ditindakake kanthi anestesi umum lan diterusake kanthi lancar. Sawise anestesi sukses, sirah kasebut ditandhani, banjur dilanjutake karo CT scan kepala lan ngimpor data menyang robot Remebot. Lobus temporal kiwa dipilih minangka titik target, lan jalur bedah disetel liwat area frontal kiwa. Pasien dilebokake ing posisi supine kanthi sirah tetep, lan irisan kulit kepala lokal digawe kanggo ngebor bolongan cranial lan nembus dura mater. Sabanjure, deteksi jarum elektroda lan implantasi elektroda pemantauan otak ditindakake. Sawise ngenali lesi epilepsi, ablasi radiofrekuensi ditindakake, diterusake maneh implantasi elektroda pemantauan kanggo konfirmasi ilang lesi kasebut.
Pungkasan, stimulasi listrik sing lembut ditrapake kanggo perawatan neuroregulasi ing titik target ing sisih kiwa. Operasi ing titik target kiwa kasil rampung kanthi volume getihen 3ml. Sawise operasi, kulit dijahit lan dikompres, lan pasien kasebut kanthi aman bali menyang bangsal. Cairan intravena rutin, inhalasi oksigen, lan ngawasi jantung diwenehake, kanthi pengamatan sing cetha babagan tandha-tandha vital lan perawatan cepet saka rasa ora nyaman. Rincian bedhah wis diterangake kanthi lengkap marang kulawarga pasien.
Ringkesan Discharge:
Kondisi pasien saiki stabil tanpa ngelu, mual, utawa muntah. Napsu dheweke apik, lan ora ana tandha-tandha getihen utawa bengkak ing situs bedhah. Fungsi usus lan kandung kemih normal, lan dheweke mangan lan turu kanthi apik. Pemeriksaa fisik nuduhake tandha vital sing stabil, kesadaran sing cetha, lan status mental sing apik. Pasien ora duwe kelainan ing basa, intelijen, utawa orientasi. Pupil padha ukuran lan bunder, kira-kira diameteripun 3mm, karo refleks cahya utuh lan gerakan mripat normal. Pangrungu normal, lan refleks tenggorokan ana. Ora ana tandha-tandha atrofi otot ilat utawa tremor, lan fitur rai simetris. Anggota awak pasien duwe kekuatan otot normal (kelas V), nada otot normal, lan refleks tendon normal. Ora ana gerakan sing ora disengaja, lan dheweke ora kerjo bareng karo tes driji-irung, tes tumit-dhengkul-shin, utawa tandha Romberg. Tandha Babinski bilateral negatif, lan tandha-tandha iritasi meningeal kayata tandha Kernig ora ana. Ora ana edema ing perangan awak ngisor, lan gait normal.
Instruksi Discharge: