קאַסע סטוסיעס
גאָנג דזשוניאַאָ
דזשענדער: ווייַבלעך
עלטער: 3 יאר און 7 חדשים
אַרייַנטרעטן צושטאַנד:
דער פּאַציענט איז אַדמיטאַד בעערעך צוויי יאר צוריק אין די עלטער פון וועגן 1 און אַ האַלב יאָר אַלט ווען עלטערן באמערקט אַ מאַנגל פון שפּראַך פיייקייט. זי באקומען דיאַגנאָסיס און ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג אין אַ היגע שפּיטאָל פֿאַר אָטיזאַם און אַנטוויקלונג פאַרהאַלטן. דערווייַל, דער פּאַציענט נאָך פעלן שפּראַך פיייקייַט, האט קאָמוניקאַציע באַריערז, און ווייזט לימיטעד ענטפער צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי. דערצו, איר קאַגניטיוו און פארשטאנד אַבילאַטיז זענען נעבעך, וואָס מאכט עס שווער צו פאַרענדיקן באַפֿעלן אַקשאַנז. דער פּאַציענט יגזיבאַץ כייפּעראַקטיוויטי, נעבעך עמאָציאָנעל קאָנטראָל, און איז פּראָנע צו שאַוטינג הילכיק אָבער טוט נישט ווייַזן אַגרעסיוו אָדער זיך-ינדזשוריאַס ביכייוויערז. שלאָפן קוואַליטעט איז נעבעך מיט שוועריקייט פאַלינג שלאָפנדיק. דער פּאַציענט קענען קאָרמען זיך אָבער איז ניט וויסנד פון איר טוילאַטינג באדערפענישן. לימב מווומאַנץ זענען נאָרמאַל. צו ווייטער דיאַגנאָזירן און באהאנדלען איר צושטאַנד, עס איז פּלאַננעד צו אַריבערפירן די פּאַציענט צו אונדזער שפּיטאָל פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג. זינט די אָנפאַנג פון דער קראַנקייַט, דער פּאַציענט איז געווען פלינק, מיט קלאָר באוווסטזיין, נאָרמאַל אַפּעטיט און באָוועל געוווינהייטן, און סטאַביל וואָג אָן באַטייַטיק ענדערונגען.
אַרייַנטרעטן דיאַגנאָסיס: סערעבראַל דיספּלאַסאַז, אָטיזאַם, עפּילעפּסי
באַהאַנדלונג פּראָצעס
פּאַציענט גאָנג דזשוניאַאָ, ווייַבלעך, 3 יאָר און 7 חדשים אַלט, איז דורכגעקאָכט ראָבאָט-אַססיסטעד פראַמעלעסס סטערעאָטאַקטיק מאַרך כירורגיע אויף 15 יאנואר 2023, 14:30 רעכט צו סערעבראַל דיספּלאַסאַז, אָטיזאַם און אינטעלעקטואַל דיסאַביליטי. די כירורגיע איז דורכגעקאָכט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ און פּראַסידאַד סמודלי. נאָך געראָטן אַניסטיזשאַ, די קאָפּ איז געווען אנגעצייכנט, נאכגעגאנגען דורך אַ קאָפּ קאָרט יבערקוקן און דאַטן ימפּאָרטיישאַן אין די רעמעבאָט ראָבאָט. די לינקס טעמפּעראַל לאָוב איז אויסגעקליבן ווי די ציל פונט, און די כירורגיש פּאַטוויי איז געווען באַשטימט דורך די לינקס פראָנטאַל געגנט. דער פּאַציענט איז געשטעלט אין אַ סופּינע שטעלע מיט די קאָפּ פאַרפעסטיקט, און אַ היגע סקאַלפּ ינסיזשאַן איז געמאכט צו בויער אַ קראַניאַל לאָך און דורכנעמען די דוראַ מאַטער. דערנאָך, ילעקטראָוד נאָדל דיטעקשאַן און ימפּלאַנטיישאַן פון מאַרך מאָניטאָרינג ילעקטראָודז זענען דורכגעקאָכט. נאָך ידענטיפיצירן די עפּילעפּטיק ליזשאַן, ראַדיאָפרעקווענסי אַבלאַטיאָן איז געווען געפירט, נאכגעגאנגען דורך שייַעך-ימפּלאַנטיישאַן פון מאָניטאָרינג ילעקטראָודז צו באַשטעטיקן די דיסאַפּיראַנס פון די ליזשאַן.
צום סוף, מילד עלעקטריקאַל סטימיאַליישאַן איז געווען געווענדט פֿאַר נעוראָרעגיאַליישאַן באַהאַנדלונג אין די ציל פונט אויף די לינקס זייַט. די כירורגיע אויף די לינקס ציל פונט איז הצלחה געענדיקט מיט אַ בלידינג באַנד פון 3 מל. פּאָסטאָפּעראַטיוועלי, די הויט איז סוטשערד און קאַמפּרעסט, און דער פּאַציענט איז בעשאָלעם אומגעקערט צו דער אָפּטיילונג. רוטין ינטראַווינאַס פלוידס, זויערשטאָף ינאַליישאַן, און קאַרדיאַק מאָניטאָרינג זענען צוגעשטעלט, מיט נאָענט אָבסערוואַציע פון וויטאַל וואונדער און פּינטלעך באַהאַנדלונג פון קיין ומבאַקוועמקייַט. די כירורגיש דעטאַילס האָבן שוין ונ דורך דערקלערט צו דער פּאַציענט 'ס משפּחה.
אָפּשאַצונג קיצער:
דער איצטיקער צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז סטאַביל מיט קיין כעדייקס, עקל אָדער וואַמאַטינג. איר אַפּעטיט איז גוט, און עס זענען קיין וואונדער פון בלידינג אָדער געשווילעכץ אין די כירורגיש פּלאַץ. באָוועל און פּענכער פאַנגקשאַנז זענען נאָרמאַל, און זי איז עסן און סליפּינג געזונט. גשמיות דורכקוק ווייזט סטאַביל וויטאַל וואונדער, קלאָר באוווסטזיין און גוט גייַסטיק סטאַטוס. דער פּאַציענט האט קיין אַבנאָרמאַלאַטיז אין שפּראַך, סייכל אָדער אָריענטירונג. די תלמידים זענען גלייַך אין גרייס און קייַלעכיק, בעערעך 3 מם אין דיאַמעטער, מיט בעשאָלעם ליכט ריפלעקסאַז און נאָרמאַל אויג מווומאַנץ. געהער איז נאָרמאַל, און האַלדז ריפלעקסאַז זענען פאָרשטעלן. עס זענען קיין וואונדער פון צונג מוסקל אַטראָפי אָדער טרעמערז, און פאַסיאַל פֿעיִקייטן זענען סאַמעטריקאַל. דער פּאַציענט 'ס לימז האָבן נאָרמאַל מוסקל שטאַרקייַט (מיינונג V), נאָרמאַל מוסקל טאָן, און נאָרמאַל טענדאָן ריפלעקסאַז. ס׳זײנען נישטא קײן אומװילדיקע באװעגונגען, און זי קאאפערירט נישט מיט דעם פינגער־נאז־פראבע, פּיאַטע־קני־שין־פּרוב, אָדער ראָמבערגס סימן. ביילאַטעראַל באַבינסקי צייכן איז נעגאַטיוו, און וואונדער פון מענינגאַל יריטיישאַן אַזאַ ווי Kernig ס צייכן זענען ניטאָ. קיין ידימאַ איז באמערקט אין די נידעריקער לימז, און גאַנג איז נאָרמאַל.
אָפּזאָגן אינסטרוקציעס: