Case Stuies
Gong Junyao
Obinrin: Obirin
Ọjọ ori: ọdun 3 ati oṣu 7
Ipo gbigba:
Alaisan ti gba wọle ni nkan bi ọdun meji sẹyin ni ọmọ ọdun 1 ati idaji nigbati awọn obi ṣe akiyesi aini agbara ede. O gba ayẹwo ati itọju atunṣe ni ile-iwosan agbegbe fun autism ati idaduro idagbasoke. Lọwọlọwọ, alaisan tun ko ni agbara ede, ni awọn idena ibaraẹnisọrọ, ati ṣafihan esi to lopin si awọn iwuri ita. Ni afikun, imọ rẹ ati awọn agbara oye ko dara, ti o jẹ ki o nira lati pari awọn iṣe aṣẹ. Alaisan naa n ṣe afihan hyperactivity, iṣakoso ẹdun ti ko dara, ati pe o ni itara lati kigbe ni ariwo ṣugbọn ko ṣe afihan awọn iwa ibinu tabi ipalara ti ara ẹni. Didara oorun ko dara pẹlu iṣoro sun oorun. Alaisan le fun ararẹ jẹ ṣugbọn ko mọ awọn iwulo ile-igbọnsẹ rẹ. Awọn agbeka ẹsẹ jẹ deede. Lati ṣe iwadii siwaju ati tọju ipo rẹ, o ti gbero lati gbe alaisan lọ si ile-iwosan wa fun itọju abẹ. Lati ibẹrẹ ti aisan naa, alaisan ti wa ni itara, pẹlu aiji ti o han gbangba, ifẹkufẹ deede ati awọn isesi ifun, ati iwuwo iduroṣinṣin laisi awọn ayipada pataki.
Ayẹwo gbigba wọle: dysplasia cerebral, autism, warapa
Ilana itọju
Alaisan Gong Junyao, obinrin, ọmọ ọdun 3 ati oṣu meje, ṣe iranlọwọ iṣẹ abẹ ọpọlọ ti ko ni fireemu stereotactic ti robot ni Oṣu Kini Ọjọ 15, Ọdun 2023, ni 14:30 nitori dysplasia cerebral, autism, ati ailera ọgbọn. Iṣẹ abẹ naa ni a ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo ati tẹsiwaju laisiyonu. Lẹhin akuniloorun aṣeyọri, ori ti samisi, atẹle nipasẹ ọlọjẹ ori CT ati gbigbe data wọle sinu robot Remebot. Lobe akoko osi ni a yan bi aaye ibi-afẹde, ati pe ipa ọna abẹ ti ṣeto nipasẹ agbegbe iwaju osi. A gbe alaisan naa si ipo ti o wa ni ẹhin pẹlu ori ti o wa titi, ati pe a ti ṣe lila awọ-ori agbegbe kan lati lu iho cranial kan ati ki o wọ inu dura mater. Lẹhinna, wiwa abẹrẹ elekiturodu ati gbingbin ti awọn amọna ibojuwo ọpọlọ ni a ṣe. Lẹhin ti idanimọ ọgbẹ warapa, imukuro igbohunsafẹfẹ redio ni a ṣe, atẹle nipa gbingbin ti awọn amọna ibojuwo lati jẹrisi piparẹ ọgbẹ naa.
Nikẹhin, imudara itanna onírẹlẹ ni a lo fun itọju neuroregulation ni aaye ibi-afẹde ni apa osi. Iṣẹ abẹ lori aaye ibi-afẹde osi ti pari ni aṣeyọri pẹlu iwọn ẹjẹ ti 3ml. Lẹhin iṣẹ-abẹ, awọ ara ti di ati fisinuirindigbindigbin, ati pe a pada alaisan naa lailewu si ile-ẹṣọ. Awọn omi inu iṣọn-ẹjẹ deede, ifasimu atẹgun, ati ibojuwo ọkan ni a pese, pẹlu akiyesi pẹkipẹki ti awọn ami pataki ati itọju kiakia fun eyikeyi aibalẹ. Awọn alaye iṣẹ-abẹ ti ṣe alaye daradara fun idile alaisan.
Akopọ Sisọjade:
Ipo lọwọlọwọ alaisan jẹ iduroṣinṣin laisi orififo, ọgbun, tabi eebi. Idunnu rẹ dara, ko si si awọn ami ti ẹjẹ tabi wiwu ni aaye iṣẹ abẹ naa. Awọn iṣẹ ifun ati àpòòtọ jẹ deede, ati pe o jẹun ati sisun daradara. Idanwo ti ara ṣe afihan awọn ami pataki ti o duro ṣinṣin, mimọ mimọ, ati ipo ọpọlọ to dara. Alaisan ko ni awọn aiṣedeede ni ede, oye, tabi iṣalaye. Awọn ọmọ ile-iwe dọgba ni iwọn ati yika, isunmọ 3mm ni iwọn ila opin, pẹlu awọn ifasilẹ ina ti ko to ati awọn agbeka oju deede. Igbọran jẹ deede, ati awọn ifasilẹ ọfun wa. Ko si awọn ami ti atrophy iṣan ahọn tabi iwariri, ati awọn ẹya oju jẹ iṣiro. Awọn ẹsẹ alaisan ni agbara iṣan deede (ite V), ohun orin iṣan deede, ati awọn ifasilẹ tendoni deede. Ko si awọn agbeka lainidii, ati pe ko ṣe ifowosowopo pẹlu idanwo ika-imu, idanwo igigirisẹ-orokun-shin, tabi ami Romberg. Ami Babinski ti iha meji jẹ odi, ati awọn ami ti irritation meningeal gẹgẹbi ami Kernig ko si. Ko si edema ti a ṣe akiyesi ni awọn ẹsẹ isalẹ, ati pe o jẹ deede.
Awọn Itọsọna Sisọjade: