Case Stusies
Gong Junyao
Sess: Mara
Età: 3 snin u 7 xhur
Kundizzjoni tad-dħul:
Il-pazjent iddaħħal madwar sentejn ilu fl-età ta’ madwar sena u nofs meta l-ġenituri nnutaw nuqqas ta’ ħila lingwistika. Hija rċeviet trattament ta 'dijanjosi u riabilitazzjoni fi sptar lokali għall-awtiżmu u dewmien fl-iżvilupp. Bħalissa, il-pazjent għadu nieqes mill-kapaċità tal-lingwa, għandu ostakoli tal-komunikazzjoni, u juri rispons limitat għal stimuli esterni. Barra minn hekk, l-abbiltajiet konjittivi u ta 'fehim tagħha huma fqar, u jagħmluha diffiċli biex tlesti l-azzjonijiet ta' kmand. Il-pazjent juri iperattività, kontroll emozzjonali fqir, u huwa suxxettibbli li jgħajjat bil-qawwi iżda ma jurix imġieba aggressiva jew li tagħmel ħsara lilu nnifsu. Il-kwalità tal-irqad hija fqira b'diffikultà biex torqod. Il-pazjenta tista' titma' lilha nnifisha iżda mhix konxja tal-ħtiġijiet tagħha tat-twaletta. Il-movimenti tar-riġlejn huma normali. Biex tkompli tiddijanjostika u tikkura l-kundizzjoni tagħha, huwa ppjanat li l-pazjenta tiġi trasferita l-isptar tagħna għal kura kirurġika. Mill-bidu tal-marda, il-pazjent baqa 'twissija, b'sensi ċara, aptit normali u drawwiet tal-musrana, u piż stabbli mingħajr bidliet sinifikanti.
Dijanjosi tad-Dħul: Displasja ċerebrali, awtiżmu, epilessija
Proċess ta' Trattament
Pazjent Gong Junyao, mara, ta '3 snin u 7 xhur, għadda minn kirurġija tal-moħħ sterjotattika mingħajr frame assistita minn robot fil-15 ta' Jannar 2023, f'14:30 minħabba displasja ċerebrali, awtiżmu, u diżabilità intellettwali. Il-kirurġija saret taħt anestesija ġenerali u kompliet bla xkiel. Wara anestesija b'suċċess, ir-ras ġiet immarkata, segwita minn CT scan tar-ras u importazzjoni tad-dejta fir-robot Remebot. Il-lobu temporali tax-xellug intgħażel bħala l-punt fil-mira, u l-mogħdija kirurġika ġiet stabbilita miż-żona frontali tax-xellug. Il-pazjent tpoġġa f'pożizzjoni mimduda bir-ras iffissata, u saret inċiżjoni lokali tal-qorriegħa biex tittaqqab toqba kranjali u tippenetra d-dura mater. Sussegwentement, twettqu l-iskoperta tal-labra tal-elettrodu u l-impjantazzjoni tal-elettrodi tal-monitoraġġ tal-moħħ. Wara li ġiet identifikata l-leżjoni epilettika, saret ablazzjoni bir-radjufrekwenza, segwita minn impjantazzjoni mill-ġdid ta 'elettrodi ta' monitoraġġ biex tikkonferma l-għajbien tal-leżjoni.
Fl-aħħarnett, stimulazzjoni elettrika ġentili ġiet applikata għal trattament ta 'newroregolazzjoni fil-punt fil-mira fuq in-naħa tax-xellug. Il-kirurġija fuq il-punt fil-mira tax-xellug tlestiet b'suċċess b'volum ta 'fsada ta' 3ml. Wara l-operazzjoni, il-ġilda ġiet suturata u kkompressata, u l-pazjent ġie rritornat b'mod sikur fis-sala. Ġew ipprovduti fluwidi ta 'rutina ġol-vini, inalazzjoni ta' ossiġnu, u monitoraġġ kardijaku, b'osservazzjoni mill-qrib ta 'sinjali vitali u trattament fil-pront ta' kwalunkwe skumdità. Id-dettalji kirurġiċi ġew spjegati bir-reqqa lill-familja tal-pazjent.
Sommarju tal-Kwittanza:
Il-kundizzjoni attwali tal-pazjent hija stabbli mingħajr uġigħ ta 'ras, dardir jew rimettar. L-aptit tagħha huwa tajjeb, u m'hemm l-ebda sinjali ta 'fsada jew nefħa fis-sit kirurġiku. Il-funzjonijiet tal-musrana u tal-bużżieqa huma normali, u qed tiekol u torqod tajjeb. Eżami fiżiku juri sinjali vitali stabbli, sensi ċari, u stat mentali tajjeb. Il-pazjent m'għandux anormalitajiet fil-lingwa, intelliġenza jew orjentazzjoni. L-istudenti huma ugwali fid-daqs u tondi, madwar 3mm fid-dijametru, b'riflessi tad-dawl intatti u movimenti normali tal-għajnejn. Is-smigħ huwa normali, u r-riflessi tal-griżmejn huma preżenti. M'hemm l-ebda sinjali ta 'atrofija tal-muskoli tal-ilsien jew rogħda, u l-karatteristiċi tal-wiċċ huma simetriċi. Ir-riġlejn tal-pazjent għandhom saħħa normali tal-muskoli (grad V), ton normali tal-muskoli, u riflessi tal-għerq normali. M'hemm l-ebda movimenti involontarji, u hi ma tikkooperax mat-test tas-swaba 'l-imnieħer, it-test ta' l-għarqub-irkoppa-tixq, jew is-sinjal ta 'Romberg. Is-sinjal bilaterali Babinski huwa negattiv, u s-sinjali ta 'irritazzjoni meninġi bħas-sinjal ta' Kernig huma assenti. L-ebda edema ma hija osservata fir-riġlejn t'isfel, u l-mixi hija normali.
Istruzzjonijiet ta' Kwittanza: