Эш очраклары
Гонг Джуняо
Гендер: хатын-кыз
Яше: 3 яшь 7 ай
Кабул итү шарты:
Пациент якынча ике ел элек 1 ярым яшендә кабул ителде, әти-әниләр тел сәләтенең җитмәвен күргәч. Ул аутизм һәм үсеш тоткарлануы өчен җирле больницада диагностикалау һәм реабилитация дәвалауын алды. Хәзерге вакытта пациентның тел сәләте җитми, аралашу киртәләре бар, һәм тышкы стимулга чикләнгән җавап күрсәтә. Өстәвенә, аның танып белү һәм аңлау сәләте начар, боерык эшләрен тәмамлау кыенлаша. Пациент гиперактивлыкны, эмоциональ контрольнең начар булуын күрсәтә, һәм кычкырырга еш карый, ләкин агрессив яки үз-үзенә зыян китерүче тәртип күрсәтми. Йокы сыйфаты начар, йоклау авыр. Пациент үзен тукландыра ала, ләкин аның бәдрәф ихтыяҗларын белми. Аяк-кул хәрәкәтләре нормаль. Аның хәлен тагын да диагностикалау һәм дәвалау өчен, пациентны хастаханәгә хирургик дәвалау өчен күчерү планлаштырыла. Авыру башланганнан бирле пациент уяу булып кала, ачык аң, гадәти аппетит һәм эчәк гадәтләре, зур үзгәрешләрсез тотрыклы авырлык.
Кабул итү диагнозы: ereеребраль дисплазия, аутизм, эпилепсия
Дәвалау процессы
Пациент Гонг Джуняо, хатын-кыз, 3 яшь 7 айлык, 2023 елның 15 гыйнварында, баш мие дисплазиясе, аутизм һәм интеллектуаль инвалидлык аркасында робот ярдәмендә рамсыз стереотактик ми операциясен ясадылар. Операция гомуми наркоз астында ясалды һәм шома дәвам итте. Уңышлы анестезиядән соң, баш билгеләнде, аннары баш КТ тикшерүе һәм Remebot роботына мәгълүмат кертү. Сул вакытлы лоб максат ноктасы итеп сайланды, һәм хирургия юлы сул фронталь мәйдан аша куелды. Пациент башын тоташтырылган супин позициясенә урнаштырылды, һәм кран тишеген бораулау һәм дура матерасына үтеп керү өчен җирле баш тире кисү ясалды. Соңыннан, электрод энәләрен ачыклау һәм ми мониторинг электродларын имплантацияләү эшләнде. Эпилептик лезонияне ачыклагач, радиоэффект ешлыгы абласы үткәрелде, аннары мониторинг электродларын яңадан имплантацияләү, лезониянең юкка чыгуын раслау.
Ниһаять, сул яктагы максат ноктасында нейрорегуляцияне дәвалау өчен йомшак электр стимуляциясе кулланылды. Сул максат ноктасындагы операция 3мл кан белән уңышлы тәмамланды. Операциядән соң тире сөртелде һәм кысылды, пациентны бүлмәгә исән-сау кайтардылар. Гадәттәге венага сыеклыклар, кислород ингаляциясе, йөрәк мониторингы күрсәтелде, мөһим билгеләрне игътибар белән күзәтеп, уңайсызлыкларны тиз арада дәвалау. Хирургия детальләре пациент гаиләсенә җентекләп аңлатылды.
Агарту турында кыскача мәгълүмат:
Пациентның хәзерге торышы тотрыклы, баш авырту, йөрәк төшү, кусау юк. Аның аппетиты яхшы, һәм хирургия мәйданында кан китү яки шешү билгеләре юк. Эчәк һәм бөер функцияләре нормаль, һәм ул яхшы ашый һәм йоклый. Физик тикшерү тотрыклы мөһим билгеләрне, аңны, яхшы психик статусны күрсәтә. Пациентның телдә, интеллектта, ориентациядә аномальлеге юк. Укучылар зурлыгы һәм түгәрәкләре белән тигез, диаметры якынча 3 мм, яктылык рефлекслары һәм күзнең гадәти хәрәкәтләре белән. Ишетү гадәти, тамак рефлекслары бар. Тел мускулларының атрофиясе яки тетрәү билгеләре юк, һәм йөз үзенчәлекләре симметрияле. Пациентның аяк-куллары нормаль мускул көченә (V класс), мускулларның нормаль тонына һәм нормаль таралыш рефлексларына ия. Ирексездән хәрәкәтләр юк, һәм ул бармак-борын тесты, үкчә-тез-шин тесты яки Ромберг билгесе белән хезмәттәшлек итми. Ике яклы Бабински билгесе тискәре, һәм Керниг билгесе кебек менингаль ачу билгеләре юк. Аскы аякларда шеш күренми, йөрү нормаль.
Агызу күрсәтмәләре: